Pesquisa clínica em números
Utilizando os dados do Clinicaltrials.gov reunimos alguns números sobre a pesquisa clínica no Brasil e no mundo. Estes dados foram obtidos do AACT [1]. O AACT é um banco de dados relacional disponível publicamente que contém todas as informações (elementos de dados de protocolo e resultado) sobre cada estudo registrado em ClinicalTrials.gov.
Começando pela quantidade de estudos que foram ou estão sendo conduzidos no mundo desde o ano de 2005(Figura 1), podemos ver um crescimento constante no total de estudos ano após ano. Utilizamos a “Data da primeira postagem do Estudo” para a distribuição no período.
No Brasil, pelo menos em relação aos estudos registrados no Clinicaltrials.gov, a evolução tem sido diferente, diminuindo significativamente a partir de 2018 (Figura 2). A exceção é o ano de 2020 certamente por influência da COVID-19.
Em relação a condição médica vemos que durante o período de 2005 até o momento, a prevalência foi de estudos em pacientes saudáveis, seguido por câncer de mama, obesidade, derrame e depressão. (Figura 3). Quando olhamos apenas para os estudos com recrutamento em aberto (Figura 4), a distribuição muda um pouco, com câncer de mama com mais estudos, seguido por derrame, obesidade e COVID-19.
Ao olharmos para o Brasil, a principal condição médica associada aos estudos registrados no período de 2005 a 27/09/2023 foi a COVID-19 (Figura 5). O que é curioso, considerando que a maioria destes estudos foram provavelmente registrados a partir de 2020. Acredito que este número seja bastante influenciado pelo interesse ou não de registrar o estudo no Clinicaltrials.gov que pode ter mudado no decorrer do tempo. Chamo a atenção para o fato de Obesidade aparecer em primeiro lugar, mas isso se deve a grafia diferente utilizada em alguns estudos para COVID-19.
Considerando apenas os estudos com recrutamento aberto COVID-19 (Figura 6) continua em primeiro lugar, mas agora seguido por câncer de mama, infecção por HIV e câncer de mama.
A classificação dos países em relação a quantidade de estudos considera os estudos conduzidos no país, independente da origem do estudo. A maioria dos estudos foram conduzidos em diversos países e consequentemente serão contabilizados mais de uma vez. Nesta classificação temos em primeiro lugar disparado os Estados Unidos, seguido por França, China, Canadá e Alemanha. O Brasil está na 16ª posição. (Figura 7)
Por último vale a pensa mencionar que entre os todos os patrocinadores, os que mais registraram estudos no Brasil aparecem Universidade de São Paulo, FAPESP, Universidade Federal de São Paulo e Hospital de Clínicas de São Paulo.
Estes são apenas algumas informações que podem ser extraídas de nosso painel utilizando os dados da base de dados AACT que é atualizada diariamente e contém dados sobre todos os estudos já registrados no ClinicalTrials.Gov.
[1] Aggregate Analysis of ClinicalTrials.gov (AACT) Database. Clinical Trials Transformation Initiative (CTTI). Available at: https://aact.ctti-clinicaltrials.org/ Dados atualizados em 26/09/2023.